conto
Anggap eta anjeun saurang boga bisnis leutik. Geus insured wangunan parusahaan anjeun sarta bisnis milik pribadi sahandapeun hiji kawijakan sipat komérsial . Hanjakal, seuneu nu peupeus kaluar dina wangunan anjeun dalapan bulan kapengker, ngabalukarkeun $ 100.000 di ruksakna harta.
Anjeun geus bisa ngalereskeun salah sahiji karuksakan sabab teu narima pembayaran ti insurer Anjeun.
parusahaan geus ngagunakeun taktik reureuh mun Ngahindarkeun nyieun pembayaran a. Kahiji, wakil klaim diteundeun "forgetting" ngirim Anjeun bentuk ngaku. Ayeuna adjuster nu nyebutkeun anjeunna perlu bukti sejen tina leungitna. Geus nyerah hiji bukti leungitna dua kali acan! Anjeun ambek jeung frustasi ku insurer Anjeun. Teu aya hukum nu nyegah insurers ti akting cara kieu? Dina jawaban eta enya dipikaresep.
Paling nagara geus enacted hiji versi hukum modél drafted ku National Association of Purwakarta asuransi (NAIC). hukum ieu disebut adil lila klaim Patempatan Act. Eta ngajaga pembeli asuransi tina kabiasaan adil ku insurers dina prosés pakampungan ngaku. The specifics hukum rupa-rupa ti kaayaan keur kaayaan. Adil klaim Patempatan lila Rasul (UCSPA) anu enforced ku Departemén asuransi kaayaan individu.
Tujuan Hukum
A UCSPA ngawangun standar pikeun panalungtikan jeung padumukan klaim anu timbul dina kawijakan asuransi atawa sertipikat ti asuransi . Hukum nu ilaharna manglaku ka sadaya kawijakan iwal jalma nu mampuh santunan pagawe , alat keur ngagolakkeun, sarta mesin ( alat-alat ngarecahna ), beungkeut surety atanapi sinyalna kasatiaan.
Policyholders anu percanten insurer maranéhna geus dilanggar UCSPA kaayaan maranéhanana sacara bisa berkas keluhan jeung departemén asuransi kaayaan. régulator asuransi nalungtik keluhan na ngabedakeun insurer geus komitmen palanggaran a. Insurers anu ngalanggar hukum nunut ka denda atawa pinalti sejen. Hiji insurer nu geus komitmen sababaraha meta adil nunut ka sababaraha hukuman.
Naon Constitutes adil lila klaim?
Di dieu aya sababaraha rupa perbuatan anu dilarang ku UCSPA has. Inget yen dibekelan husus hukum rupa-rupa ti hiji kaayaan mun sejen.
Misrepresentation atawa robahan
- Misrepresenting fakta relevan atawa dibekelan kawijakan. Contona, Anjeun kawijakan sipat komérsial nyebutkeun yen Gedong ordinance sinyalna ieu kaasup tapi anjeun insurer insists sinyalna kasebut digubris.
- Nyieun robahan signifikan dina aplikasi tanpa idin Anjeun lajeng settling ngaku dumasar robahan nu. Contona, dina aplikasi, anjeun dipénta wates $ 50.000 pikeun Utiliti kendat sinyalna tapi insurer anjeun ngurangan wates ka $ 10.000 tanpa nétélakeun. insurer nu lajeng refuses mayar leuwih ti $ 10,000 pikeun leungitna hiji.
- Settling klaim pikeun kirang ti naon alesan bakal nyangka dumasar kana iklan tulisan anjeun nampi nalika anjeun dibikeun aplikasina. Contona, hiji iklan nunjukkeun yén kawijakan anjeun kaasup oge wates $ 50.000 pikeun ngaruksak disababkeun ku kapang . iklan teu disebatkeun yen sinyalna ieu disadiakeun ngan lamun mayar hiji premium tambahan.
Timeliness
- Gagal mun ngabales promptly mun komunikasi ngeunaan klaim Filed handapeun kawijakan Anjeun. Contona, Anjeun Filed ngaku genep bulan kapengker tapi teu ditampi respon ti insurer nu.
- Gagal pikeun mastikeun atawa mungkir sinyalna dina periode waktu nu lumrah sanggeus insurer geus réngsé panalungtikan ngaku na.
- Gagal nyadiakeun katerangan ajakan sanggeus denying sinyalna atawa maturan pakampungan kompromi
- Gagal nyadiakeun bentuk ngaku dina periode dieusian waktu (kayaning 15 poé) tina pamundut anjeun
Syarat adil
- Maturan jumlahna pakampungan leutik, forcing anjeun gugat insurer ka cageur jumlah anjeun owed
- Merlukeun anjeun nyadiakeun duanana mangrupa bukti formulir leungitna sarta verifikasi rugi, kukituna delaying panalungtikan ngaku atawa prosés pamayaran
Rasul adil
- Nampik mayar klaim tanpa ngalakonan hiji panalungtikan nu lumrah. Contona, insurer Anjeun denies ngaku anjeun ngaruksak seuneu pikeun gedong Anjeun. insurer nu ngaklaim yén seuneu nu pernah lumangsung tapi teu adjuster geus dilongok milik anjeun.
- Gagal nyieun hiji ajakan, pakampungan adil sanajan anjeun geus dikintunkeun ngaku valid tur liability nu insurer urang jelas.
Naon Kudu Anjeun Naha?
Anggap anjeun pikir insurer anjeun geus dilanggar UCSPA kaayaan anjeun. Kamarana Sadérék? Lengkah kahiji nya éta nyarita kalawan jurusan asuransi kaayaan anjeun. A wawakil departemen tiasa ngabejaan ka maneh kumaha hukum berlaku di kaayaan anjeun sarta cara berkas keluhan formal. Sababaraha nagara diturutan policyholders mun disebatkeun penanganan ngaku adil salaku dadasar pikeun filing a jas iman goréng ngalawan insurer nu. Ku kituna, anjeun ogé meureun hoyong konsultasi hiji Pangacara.